Este es un juego de acción de terror y supervivencia en el que los jugadores asumen el papel de un hombre (Ethan Winters) que busca a su hija desaparecida en un pueblo invernal. Desde una perspectiva en primera persona, los jugadores exploran entornos y usan pistolas, escopetas y ametralladoras para disparar y matar criaturas fantásticas (por ejemplo, hombres lobo, demonios, mutantes, humanoides mecánicos) que se encuentran en las áreas circundantes. Algunos ataques resultan en la decapitación y/o el desmembramiento de los enemigos, a menudo acompañados de grandes salpicaduras de sangre; algunas áreas muestran grandes manchas de sangre y entrañas en el medio ambiente. Las escenas pueden representar actos adicionales de violencia intensa y gore: el corazón de un personaje arrancado de su pecho; una persona cortada en el hombro por un machete; un personaje empalado en el pecho por un arma gigante; una persona disparó repetidamente.
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